Mga worm infestationohelminthiasis– parasitic mga sakit uban sa nag-unang kadaot sa digestive organo. Helminths, parasitic worm, makahimo sa pagpuyo sa daghang mga bahin sa gastrointestinal tract (gastrointestinal tract), incl. sa dako nga tinai, sa rectum. Ang pagdayagnos ug pagtambal sa mga pagpakita sa colon sa mga impeksyon sa helminth gihimo nga hiniusa sa mga doktorparasitologistUgcoloproctologist.
Ang impeksyon sa helminthiasis gihulagway sa mosunod nga mga kabtangan:
- laygay nga kurso, diin ang mga sustansya ug mga pwersa sa pagpanalipod anam-anam nga nahurot;
- mas kanunay ang lawas gisulong sa hookworm, roundworm, toxocara, trichocephalus;
- Patolohiya gitun-an ug gitambalan dili lamang sa pediatrics ug therapy, apan usab sa gastrology, operasyon, dermatolohiya, allergology ug uban pang mga dapit.
Ang sakit nakaapekto sa gamay nga porsyento sa populasyon sa nasud, apan kini lagmit nga mikaylap sa mga lugar nga adunay dili maayo nga imprastraktura ug pag-uswag sa medisina.
Mga hinungdan ug mekanismo
Helminths parasitizing sa dako nga tinai girepresentahan sa tulo ka mga klase:
- Roundworms (nematodes): roundworms, pinworms (enterobiasis), whipworms (trichocephalosis), eelworms (strongyloidiasis), hookworms, toxocaras.
- Tapeworms (cestodes): lapad nga tapeworm, bovine ug baboy tapeworm.
- Flukes (trematodes): mga schistosomes.
Kadaghananmga helminthkomplikado nga siklo sa pag-uswag. Sa tunga-tunga sa mga itlog ug mga hamtong adunay mga intermediate nga yugto: ulod, cystic nga mga porma (cysts o finns). Ang mga itlog sa ulod dili makasugakod sa dili maayo nga mga kondisyon ug mabuhi sa yuta ug tubig sa dugay nga panahon. Uban sa hilaw nga tubig, dili hugasan nga mga kamot, prutas ug utanon nga kontaminado sa yuta, sila mosulod sa lawas sa tawo.
Ang gagmay nga mga bata mas daling mataptanhelminthiasistungod sa batasan sa pagbutang sa mga kamot ug langyaw nga mga butang sa baba. Ang mga mananap sagad nga tigdala sa helminths. Ang karne, isda, kinhason adunay mga itlog, ulod o kapay. Ang ingon nga pagkaon, hilaw o dili igo nga pagtambal sa init, nagsilbi usab nga gigikanan sa impeksyon.
Ang mga parasito dili maglungtad sa agresibo nga acidic nga palibot sa tiyan. Apan ang ilang kabhang dili makasugakod sa aksyon sa gastric juice. Dugang pa, ang presensya sa mga helminth sa pagkaon sa tiyan wala magdugay. Ug unya, kauban ang bolus sa pagkaon, moagi sila sa tinai, diin ang siklo sa kinabuhi nagpadayon sa pagporma sa mga hamtong nga indibidwal.
Ang labi ka paborableng mga kondisyon alang sa mga helminth nga mabuhi gihimo sa gagmay ug dagkong mga tinai. Adunay usa ka huyang nga alkaline nga palibot, adunay daghang mga salin sa pagkaon, ug ang mucous membrane abunda nga gihatag sa dugo. Daghang mga mekanismo sa pagpahiangay (mga kaw-it, suckers, naugmad nga mga kaunuran) makatabang sa mga wati nga magpabilin sa lumenGastrointestinal tract, patampo sa intestinal mucosa, ug dili mogawas uban sa feces.
Ang ilang presensya sa dako nga tinai modala ngadto sa lokal nga makapahubag proseso - typhlitis, colitis, sigmoiditis, proctitis. Sa proseso sa kinabuhi, sila gibuhianhilo. Daghan kanila mga kusgan nga allergens.
Ang pipila sa mga parasito motuhop sa pancreatic ductal system, sa biliary tract, ug sa atay, hinungdan sa kadaot niini nga mga organo. Dugang pa, ang mga ulod sa usa ka gidaghanon sa mga helminths makahimo sa boring pinaagi sa intestinal bungbong. Uban sa pag-agos sa dugo ug lymph, kini mosulod sa mga kaunuran, baga, mata, ug utok, ug makapahinabog kadaot niini nga mga organo.
Klasipikasyon sa helminthiasis
Depende sa kalambigitan sa grupo, ang mga mosunud nga tipo sa impeksyon sa parasitiko gipalahi:
- cystodoses - echinococosis, taeniasis, taeniarinchiasis;
- nematodes - trichocephalosis, ascariasis, necatoriasis;
- Trimatodes - opisthorchiasis, fascioliasis.
Dibisyon sa mga parasito depende sa pamaagi sa survival sa palibot:
- helminths;
- biohelminths;
- kontaka ang mga helminth.
Klasipikasyon depende sa pamaagi sa pagkaylap sa host:
- tubig;
- pagkaon;
- percutaneous.
Adunay 2 nga mga matang sa mga parasito depende sa lugar sa pag-apod-apod.
- Intestinal nga porma. Nagsulod sila sa lawas sa host pinaagi sa oral cavity, anam-anam nga mikaylap sa gastrointestinal tract. Ang permanente nga puy-anan mao ang mga tinai. Kini nga mga parasito naglakip sa strongelodiasis, sakit sa hookworm, ug tenniosis.
- Extraintestinal nga mga porma. Ang penetration mahimo usab nga molambo pinaagi sa gastrointestinal tract, apan ang mga parasito molalin pinaagi sa mga dingding sa tinai ngadto sa ubang mga organo. Pananglitan, ang mga ugat sa dugo, subcutaneous fat, atay, utok. Ang opisthorchiasis, fascioliasis, ug trichinosis adunay kini nga kabtangan.
Ang mga porma sa extraintestinal giisip nga labing delikado nga hinungdan sa grabe nga komplikasyon.
Sintomas
Ang helminthiasis mahimong asymptomatic sa dugay nga panahon. Pagkahuman, ang dili piho nga mga sintomas sa mga sakit sa tinai nagpakita:
- kasukaon;
- pagkunhod sa gana;
- kasakit o cramping kasakit sa tiyan;
- bloating;
- utot;
- kalibanga, constipation, ilang alternation.
Lahi nga simtomasenterobiasis: itching, pagsunog sa anus, sa perianal nga dapit. Kini nga simtoma mao ang tungod sa kamatuoran nga ang usa ka sekswal nga hamtong nga babayepinwormsmogawas ug mangitlog. Kini kasagarang mahitabo sa gabii.
Kung ang kurso dili maayo, ang lumen sa tinai mahimong barado sa mga pungpong sa mga ulod. Sa niini nga mga kaso, adunay usa ka tipikal nga klinikal nga hulagway sa mekanikal nga intestinal obstruction uban sa grabe nga kasakit sa tiyan, bloating, balik-balik nga pagsuka, paghawid sa tumbanan ug mga gas. Ang obstruction komplikado sa panghubag sa peritoneum nga adunay grabe nga kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente.
Ang mga sakit sa extraintestinal naglakip sa:
- labad sa ulo;
- kahuyang, pagkunhod sa performance;
- mga pagbag-o sa emosyonal nga background: depresyon, pagkasuko, insomnia;
- pagkahuyang;
- luspad nga panit, panit sa panit, pallor ug uga sa makita nga mucous membrane;
- uga nga ubo;
- kanunay nga sip-on;
- ang dagway ug frequency sa mga pag-atake sa bronchial hika;
- bruxism – pagputol sa ngipon sa panahon sa pagkatulog;
- kasakit sa kaunoran ug lutahan.
Kini nga mga sintomas tungod sa kadaot sa mga organo ug mga tisyu, pagkahubog, immunodeficiency, alerdyi, ug kakulangan sa bitamina. Kung ang helminthiasis wala madayagnos, kini nalangkit sa ubang mga hinungdan.
Mga diagnostic
Diagnosisnadayagnos base sa mga pagsulay sa laboratoryo sa dugo ug hugaw. Ang usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo nagpadayag sa pagkunhod sa lebel sa hemoglobin ug pula nga mga selyula sa dugo. Ang lebel sa eosinophilic leukocytes nagdugang. Kinahanglang tagdon kanaanemiaug eosinophilia mga kinaiya sa ubang mga sakit, ug busa dili direkta nga nagpakita sa helminthiases.
Ang immunodiagnostics sa dugo gitumong sa pag-ila sa piho nga mga antibodies sa mga tisyu sa parasito. Siguruha nga susihon ang bangkito kung adunay natago nga dugo ug mga itlog sa ulod. Aron mahibal-an ang enterobiasis, ang pag-scrape gihimo gikan sa perianal nga lugar. Alang sa pag-scrape, gamita ang cotton swab o adhesive tape. Ang kadaot sa intestinal mucosa nadayagnos gamit ang endoscopic nga mga pamaagi - sigmoidoscopy, colonoscopy.
Adunay dugang nga mga pagsusi sa diagnostic nga makatabang sa pagtino sa tipo sa pathogen, ang lugar sa pagkaylap niini ug ang gidak-on sa kadaot:
- allergy panit pagsulay uban sa pagdugang sa helminth antigens;
- Ultrasound sa mga organo sa tiyan nga adunay pagsusi sa kahimtang sa mga tinai, atay, spleen, pancreas;
- fibrogastroduodenoscopy - biswal nga pagsusi sa ibabaw nga bahin sa digestive tract sa paggamit sa pasiuna sa usa ka piho nga device pinaagi sa oral lungag;
- colonoscopy - biswal nga pagsusi sa mga bungbong sa dako nga tinai pinaagi sa pagsal-ot sa usa ka probe sa usa ka camera;
- endoscopic biopsy - pagtangtang sa mga seksyon sa tisyu sa panahon sa usa ka endoscopic examination nga gisundan sa microscopy ug histological analysis;
- radiography o CT sa mga internal nga organo nga adunay pagdugang sa kalainan aron masusi ang morphological nga mga kabtangan sa mga tisyu, makit-an ang mga langyaw nga elemento, ug mahibal-an ang integridad sa mga dingding;
- scintigraphy sa atay - ang pagpaila sa usa ka radiotracer nga natipon sa atay ug nagpagawas sa radiation nga gipakita sa monitor (ang morphology, gidak-on, lokasyon sa organ, ang presensya o pagkawala sa mga depekto mahimong masusi).
Ang mga pamaagi sa panukiduki gireseta depende sa mga sintomas nga makita ug ang pagduda sa doktor sa lebel sa pagkaylap sa helminthiasis.
Pagtambal
Helminthiasisgitambalan sa tambal. Depende sa matang sa parasito, ang usa ka kurso sa pagtambal gihimo gamit ang piho ngaanthelminticdroga. Daghan kanila dugang nga nagpalig-on sa immune system. Uban sa piho nga pagtambal, ang mga pasyente nagkuha mga bitamina ug mineral nga komplikado ug mga digestive enzyme. Ang labing taas nga atensyon gihatag sa personal nga kahinlo. Sa kaso sa intestinal obstruction, gikinahanglan ang emergency nga operasyon.
Sa grabe nga mga kaso, dili igo ang paggamit sa mga tambal sa pagtambal sa mga helminth. Mas maayo nga gamiton ang mga produkto nga adunay usa ka piho nga pokus batok sa usa ka piho nga tipo sa parasito:
- anticystadic;
- antinematodes;
- anti-trematodes;
- halapad nga spectrum sa aksyon batok sa lain-laing mga grupo sa mga parasites.
Gawas pa sa piho nga pagtambal, ang reseta sa mga simtomatiko nga tambal gikinahanglan aron mapapas ang mga pagpakita nga gipahinabo sa helminths:
- antibacterial nga mga tambal nga adunay dugang nga komplikasyon sa kondisyon pinaagi sa activate nga pathogenic microflora sa digestive tract;
- mga sorbents nga nagtabon ug nagtangtang sa mga produkto sa pagkahubog sa helminth sa wala pa kini masuhop sa sistema sa dugo;
- mga enzyme nga nagpauswag sa proseso sa paghilis, labi na kung ang helminthiasis komplikado sa diarrhea;
- probiotics – ang paggamit mao ang mandatory sa diha nga ang paggamit sa anthelmintic ug antibacterial nga mga drugas sa pagpasig-uli sa normal nga kahimtang sa intestinal microflora;
- cardiac glycosides alang sa mga komplikasyon sa helminthiasis nga adunay mga patolohiya sa cardiovascular;
- non-steroidal anti-makapahubag nga drugas sa pagsumpo sa aktibo nga makapahubag proseso tungod sa aksyon sa mga parasito;
- glucocorticosteroids nga gimando alang sa pagpaaktibo sa immune system ug sa pagpalambo sa mahait alerdyik reaksyon.
Ang pag-opera gikonsiderar nga katapusang paagi sa pagtambal. Gireseta kini alang sa mga komplikasyon. Pananglitan, sa diha nga ang mga parasito mobalhin gikan sa mga tinai ngadto sa ubang mga organo.
Paglikay
Aron mapugngan ang pagsulod sa mga helminths sa lawas sa tawo, girekomenda nga buhaton ang mga musunud nga aksyon:
- kanunay nga paghugas sa mga kamot ug pagkaon sa dili pa mokaon;
- pagmintinar sa batakang personal nga kahinlo;
- paggamit sa antiglycemic nga tambal alang sa mga hayop;
- init nga pagtambal sa karne ug isda;
- preventive nga paggamit sa mga tambal batok sa helminths, ilabi na kon ang kinaiya sintomas makita o ang pasyente anaa sa risgo.
Ang mga pamaagi sa pagpugong makapakunhod sa risgo sa impeksyon sa helminth, apan dili kini hingpit nga mapapas. Busa, ang mga doktor nagrekomendar matag karon ug unya sa pagdonar sa hugaw alang sa pagtuki.
Pagtagna
Ang forecast nagdepende sa mosunod nga mga hinungdan:
- matang sa parasito;
- dapit sa pag-apod-apod sa mga helminths;
- ang-ang sa pagkahubog;
- komplikasyon sa mga internal nga organo ug sistema.
Ang tukma sa panahon nga giila ug gitambalan nga parasitic infection naggarantiya sa usa ka positibo nga prognosis. Kung ang pagtambal gihimo sa sayong mga yugto, wala’y mga komplikasyon nga mahitabo. Kung wala kini o gireseta nga dili husto, ang mga patolohiya nagsugod sa pag-uswag nga nagpalala sa kaayohan. Sa grabe nga mga kaso, ang mga organo sa tiyan ug thoracic nadaot, ug ang impeksyon mahimong mokaylap hangtod sa utok. Ang ingon nga mga patolohiya nagpalala sa kalidad sa kinabuhi ug mahimong hinungdan sa kawalay katakus sa pagtrabaho. Posible nga kamatayon tungod sa pag-uswag sa anaphylactic shock ug helminthiasis sa sentral nga sistema sa nerbiyos. Busa, sa kini nga kaso, hinungdanon ang tukma sa panahon nga pagdayagnos.